Indhold

• Trin
• Fællesskabs spørgsmål og svar

Andre sektioner

Spasticitet er, når dine muskler bliver overaktive som følge af rygmarvsskade eller sygdom. Denne tilstand kan hjælpe med at tone dine muskler, men det kan også gøre det svært at engagere sig i visse aktiviteter, såsom at gå. Du kan også opleve træthed, smerte og andre negative virkninger af spasticitet. Spasticitet påvirker personer med neurologiske lidelser som multipel sklerose, men det kan også påvirke alle, der har oplevet en rygmarvsskade eller en traumatisk hjerneskade, herunder et slagtilfælde. Der er ingen kur mod spasticitet, men med de rette behandlinger kan du styre din spasticitet og genoptage mange af dine sædvanlige aktiviteter.

Trin

Del 1 af 3: Modtagelse af medicinske behandlinger

1. 

   Se din læge regelmæssigt. Hvis du oplever spasticitet, har du muligvis brug for en række medikamenter og behandlinger, der kun er tilgængelige via en læge. Du kan muligvis også have brug for medicinsk udstyr som en bøjle eller en ortose for at hjælpe dig med dine daglige funktioner, hvilket også vil kræve et lægebesøg (specifikt til en ortopæd). Din læge vil overvåge din tilstand og kan kræve opfølgningsbesøg for at bestemme, hvor effektive dine behandlingsmuligheder er.

2. 

   
   
   Tag orale antispasmodika. Antispasmodiske lægemidler, også kendt som antikolinerge lægemidler, er en klasse medicin, der behandler en række muskelspasmer. Nogle almindelige antispasmodika ordineret til spasticitet inkluderer:
   • Baclofen (Lioresal) - retter sig mod rygmarven for at ændre signaler sendt til hjernen. Bivirkninger inkluderer hallucinationer, forvirring, sedation og svaghed / tab af muskelkoordination.
   • Dantrolennatrium (Dantrium) - svækker spastiske muskler uden at målrette mod nervesystemet. Bivirkninger inkluderer døsighed, svimmelhed, svaghed, kvalme / opkastning, diarré, depression, blod abnormiteter og leverskader.
   • Tizanidinhydrochlorid (Zanaflex) - retter sig mod centralnervesystemet for at reducere muskelreflekser. Bivirkninger inkluderer svimmelhed, døsighed, lavt blodtryk, mundtørhed og mulig leverskade.

3. 

   
   
   Brug benzodiazepiner. Benzodiazepiner er en gruppe af skeletmuskelafslappende midler, der ofte ordineres til behandling af spasticitet. Benzodiazepiner kan endda være effektive, når de anvendes i lave doser til behandling af spasticitet hos børn. På grund af potentialet for tolerance og afhængighed tilrådes det dog generelt, at brugen af ​​benzodiazepin holdes på et minimum og forbliver nøje overvåget af en læge. Nogle almindelige benzodiazepiner inkluderer:
   • Alprazolam (Xanax)
   • Clonazepam (Klonopin)
   • Diazepam (Valium)

4. 

   
   
   Modtag intramuskulære injektioner. Intramuskulære injektioner giver lindring i længere perioder med få rapporterede bivirkninger. De kan hjælpe med at behandle spasticitet i så få som en muskel eller muskelgruppe med stor nøjagtighed, men de er muligvis ikke så effektive til behandling af bredere, mere diffuse spasticitetsproblemer. Nogle almindelige intramuskulære injektioner, der anvendes til behandling af spasticitet, inkluderer:
   • Botulinumtoksin A (Botox)
   • Botulinumtoksin B (myoblok)
   • Phenol

5. 

   Prøv en baclofenpumpe. En baclofenpumpe er en kirurgisk implanteret enhed, der indsættes omkring rygmarven. Det leverer medicin til din rygmarv med regelmæssige intervaller, som din læge vil bestemme og indstille.
   • Da pumpen er implanteret kirurgisk, skal du genopfylde medicinreservoiret hver fjerde til sjette uge.
   • Denne behandlingsmulighed ser ud til at fungere bedst med benspasticitet.
   • Da medicin leveres direkte til rygmarven, passerer den ikke blod-hjerne-barrieren og forårsager derfor ingen kognitive bivirkninger.

6. 

   Overvej operation. For nogle personer med svær spasticitet kan kirurgi være en levedygtig mulighed, når andre behandlinger har mislykkedes. Men fordi kirurgi er en så invasiv og seriøs procedure, skal du overveje nøje om dine muligheder og diskutere de mulige fordele og ulemper med din læge.
   • En ortopædkirurg kan muligvis blot skære en berørt muskel eller sene for at forlænge den og derved reducere sammentrækninger.
   • En neurokirurg kan udføre en rhizotomi, hvor rødderne på de berørte nerver skæres fra rygmarven. Dette lammer permanent nogle eller alle de vedhæftede muskler og forhindrer yderligere spasticitet.
   • Vær opmærksom på, at begge kirurgiske muligheder er permanente. I tilfælde af en rhizotomi vil det resultere i permanent tab af muskelfunktion.

Del 2 af 3: Brug af fysiske behandlinger

1. 

   Arbejd med en fysioterapeut. En fysioterapeut kan hjælpe dig med at forbedre din fleksibilitet og bevægelsesområde. Fysioterapi kan også lære dig måder at strække og udøve dine muskler derhjemme mellem sessionerne.
   • Bed din læge om anbefalinger, hvis du har brug for en fysioterapeut.

2. 

   Udfør daglige strækøvelser. Nogle individer finder ud af, at strækning udløser spasticitet på grund af de fysiske begrænsninger i muskelbrug, der kan komme med spasticitet. Det er dog generelt aftalt, at daglige strækøvelser kan hjælpe med at forhindre spasticitet i det lange løb. At strække en regelmæssig del af din behandlingsplan hjælper med at lindre dine muskler og vænne din krop til at udvide og bøje dine muskler.
   • Forlæng hver spastisk muskels led, så de berørte muskler strækkes så langt, som de komfortabelt kan nå.
   • Prøv at holde positionen i cirka et minut. Du skal begynde at føle musklen slappe af og løsne sig.
   • Slip positionen, og lad dine muskler gradvist slappe af. Arbejd gradvist gennem hver berørt muskelgruppe.
   • Når du fortsætter dine strækninger i de kommende uger og måneder, skal du prøve at øge antallet af strækninger og de typer bevægelser, du udfører.
   • Hvis du er usikker på, hvordan du strækker dine muskler, eller hvis du har brug for hjælp, kan en fysioterapeut hjælpe dig med at komme i gang.

3. 

   Prøv at lave pooløvelser. At træne i en pool får din krop til at føle sig mere støttet. Dette kan give dig en bredere vifte af bevægelser og fleksibilitet, end du ellers ville gøre de samme øvelser på tørt underlag.
   • Kolde temperaturer kan udløse spasticitet. Dog kan for høj temperatur føre til hurtigere træthed.
   • En temperatur lidt under 85 grader Fahrenheit (29 grader Celsius) betragtes generelt som ideel.
   • Vær opmærksom på dine begrænsninger. Hvis du ikke er en stærk svømmer, eller hvis dine symptomer kan medføre en drukningsfare, skal du undgå pooløvelser eller have nogen til at overvåge dig nøje hele tiden.

4. 

   Brug ortoser. Ortoser er medicinsk udstyr, der er specialbygget til patienter af en ortopæd. Disse enheder kan hjælpe med at reducere spasticitet ved at ændre den position, dine muskler hviler i. Nogle almindelige ortoser for personer med spasticitet inkluderer:
   • finger- og tåspredere
   • seler (bæres på fod, ankel, hånd eller håndled)

5. 

   Brug skinner og polstrede seler om natten. Nogle mennesker med spasticitetsproblemer har ukontrollerbare bevægelser eller sammentrækninger om natten. Dette kan forstyrre søvnen og gøre det vanskeligt at forblive behagelig i sengen. Brug af specielle skinner og / eller polstrede seler kan hjælpe med at holde din krop i en position, der reducerer chancen for natlig spasticitet.
   • Spørg din læge eller ortopæd, hvis medicinske spalter og seler designet til natlig brug kan hjælpe din tilstand.

6. 

   Øv afslapningsteknikker. Nogle personer med spasticitet finder ud af, at afslapningsteknikker reducerer forekomsten af ​​muskelspasmer. Afslapningsteknikker kan også hjælpe dig mentalt og følelsesmæssigt med at klare din tilstand.
   • Progressiv muskelafslapning kan være meget nyttig til at reducere spasticitet.
   • Dyb vejrtrækning, yoga og meditation kan også hjælpe med at lindre nogle symptomer på spasticitet.

Del 3 af 3: Forebyggelse af komplikationer

1. 

   Undgå kendte udløsere. Forskellige individer kan opleve forskellige udløsere af muskelspasmer. Imidlertid er nogle betingelser generelt anerkendt som almindelige udløsere for mange mennesker. Nogle udløsere for personer med spasticitet inkluderer, men er ikke begrænset til:
   • ekstreme temperaturer (både varme og kulde)
   • træthed
   • høje fugtighedsniveauer
   • infektioner
   • stramt tøj
   • pludselige bevægelser uden ordentlig strækning og beredskab

2. 

   Forhindre hudproblemer og urinvejsinfektioner. Alvorlig spasticitet kan efterlade nogle personer begrænset til en seng eller stol i lange perioder. Hvis dette sker, er det vigtigt at tage sundheds- og sanitetsforanstaltninger, så du kan forhindre infektioner og irritationer i at udvikle sig.
   • Skift position regelmæssigt for at undgå at udvikle liggesår.
   • Brug behageligt, løstsiddende tøj for at reducere muskelindsnævring.
   • Hold din hud ren. Hvis du ikke kan bade alene, skal du holde fugtige vådservietter ved hånden og bruge dem til at rengøre din krop.

3. 

   Overvåg dit mad- og vandindtag. Nogle personer med spasticitet finder ud af, at forstoppelse eller smertefulde hæmorroider kan påvirke deres tilstand. Disse komplikationer kan undgås ved omhyggelig overvågning og regulering af din diæt.
   • Spis en diæt med højt fiberindhold for at forhindre forstoppelse.
   • Bliv hydreret ved at drikke rigeligt med vand hele dagen.
   • Mål for to til tre liter af de samlede drikkevarer, der indtages hver dag. Sørg for at øge dit vandindtag yderligere, hvis du bor i et varmt, tørt miljø, eller hvis du er fysisk aktiv.

Fællesskabs spørgsmål og svar