Indhold

• Trin

Bilirubin produceres som et biprodukt ved erstatning af gamle blodlegemer med nye. Leveren er ansvarlig for nedbrydning af bilirubin, så den kan udskilles. Høje niveauer af bilirubin i blodet (hyperbilirubinæmi) fører til gulsot (gulfarvning af huden og det hvide i øjnene), hvilket indikerer leverproblemer. Mange babyer lider af gulsot i den første uge af livet. Voksne kan også have høje niveauer af bilirubin på grund af leversygdom. Behandlingerne til babyer og voksne er forskellige. Ved at lære mere om virkningerne og årsagerne til bilirubin i disse to tilfælde vil det være muligt at identificere og behandle tilstanden mere præcist.

Trin

Del 1 af 2: Reduktion af bilirubinniveauer hos babyer

1. 

   
   
   Vurder babyens risikofaktorer for hyperbilirubinæmi. De faktorer, der fører til høje niveauer af bilirubin, kan være arvelige, miljømæssige eller relaterede til andre sundhedsmæssige problemer.
   • For tidlige babyer er mindre tilbøjelige til at behandle bilirubin, fordi de ikke har tilstrækkeligt udviklede lever.
   • Nyfødte med en blodtype, der er uforenelig med moderens - en tilstand kendt som ABO-systemets inkompatibilitet - kan have højere niveauer af bilirubin i blodet.
   • Hvis barnet er født med mange blå mærker, kan nedbrydningen af ​​røde blodlegemer øge bilirubinindholdet i blodet.
   • Nogle nyfødte kan udvikle "gulsot i modermælk" på grund af to årsager: tilstedeværelsen af ​​visse proteiner i denne type mælk eller babyens utilstrækkelige indtag af mælk, hvilket fører til dehydrering.
   • Det høje niveau af bilirubin hos nogle babyer kan skyldes lever-, blod- eller enzymlidelser. Derudover kan nyfødte have en infektion, der forårsager forhøjet bilirubin.

2. 

   
   
   Ammer den lille ofte. Lægen vil bestemme den passende mængde, som kan være op til 12 gange om dagen hos babyer med gulsot.
   • Den nyfødte kan ende med at drikke mindre modermælk på grund af problemer med at få det til at suge. Der er ammekonsulenter, der er uddannet til at hjælpe mødre med at fodre deres babyer.
   • At fodre det oftere øger afføring, hvilket eliminerer bilirubin.
   • Hvis øget amning ikke reducerer bilirubinniveauet, kan børnelægen indikere diætformler eller modermælksformler for at supplere den nyfødtes diæt.

3. 

   
   
   Spørg din børnelæge, hvis fototerapi er mulig. Denne behandling består i at udsætte babyen for lys fra blå og grønne bjælker. Lysbølgerne passerer gennem babyens krop og når blodet og omdanner bilirubin til materialer, der kan udskilles af kroppen.
   • Den nyfødte skal bære strålingsbeskyttelse for at undgå at beskadige øjnene. Derudover kan en ble placeres under behandlingen.
   • Babyen vil sandsynligvis have hyppig afføring med blød, grønlig fækal kage. Disse bivirkninger er normale i fototerapi og ophører, når behandlingen stoppes.
   • Mens direkte naturligt lys kan hjælpe med at reducere bilirubinniveauer, er dette ikke en anbefalet behandling på grund af vanskelighederne med at måle og kontrollere niveauet af eksponering for sollys og barnets kropstemperatur under processen.

4. 

   Analyser muligheden for at bruge fiberoptisk fototerapi (biliblanket).
   • Denne fototerapimetode består i at bruge fiberoptiske materialer placeret direkte mod babyen og udsætte ham totalt for lys. Det giver babyen mulighed for at være sikker og passet af moderen uden at afbryde behandlingen.
   • Biliblanket kan få babyens hud til at se plettet, hvidlig eller rødlig ud, men dette er en del af behandlingsprocessen og forsvinder, efter at bilirubinniveauet falder.

5. 

   Diskuter andre former for behandling med lægen. Hvis gulsot er forårsaget af en infektion eller anden medicinsk tilstand, såsom en øget nedbrydning af røde blodlegemer, kan lægen anbefale andre behandlingsmetoder, såsom blodtransfusion eller forbrug af medicin.

Del 2 af 2: Reduktion af bilirubin hos voksne

1. 

   Vurder sundhedsstatus for at identificere tilstande, der kan hæve bilirubinniveauet hos voksne. Bilirubinproduktionssystemet kan give problemer i et af tre øjeblikke: før, under og efter produktionen af ​​stoffet. Hvert af disse problemer kan skyldes et sæt relaterede forhold:
   • Voksne kan udvikle gulsot fra ukonjugeret eller indirekte bilirubinæmi, når problemet opstår inden bilirubinproduktion. Det er normalt forårsaget af reabsorption af en stor blodprop eller af hæmolytisk anæmi.
   • Under produktionen af ​​bilirubin kan voksne udvikle gulsot på grund af visse vira, såsom hepatitis eller Epstein-Barr, autoimmune lidelser og overdreven alkoholforbrug eller visse medikamenter, såsom acetaminophen, steroider og orale svangerskabsforebyggende midler.
   • Hvis den voksne udvikler gulsot fra lidelser efter bilirubinproduktion, kan problemet være i galdeblæren eller bugspytkirtlen.

2. 

   Kontakt en læge. Hvis du har gulsot, skal du have en eksamen for at vurdere dine bilirubinniveauer. Gulsot kan skjule et mere alvorligt helbredsproblem. Generelt vil lægen forsøge at finde og behandle og forårsage sygdommen og afhjælpe komplikationer. Gulsot i sig selv behandles normalt ikke. I nogle tilfælde vil den professionelle ordinere en medicin til bekæmpelse af kløe, et almindeligt symptom på denne lidelse.
   • Nogle andre symptomer ledsager gulsot, hvilket hjælper lægen med at bestemme årsagen:
     • Kortvarig gulsot - som er forårsaget af infektioner - kan ledsages af feber, kulderystelser, ubehag i maven og andre influenzalignende symptomer.
     • Når sygdommen er forårsaget af kolestase - som er afbrydelsen i kredsløbet af galden - kan der være kløe, vægttab, mørk urin og løs afføring.

3. 

   Kontroller, at personen med et højt niveau af bilirubin ikke har sjældne medicinske tilstande. Nogle medicinske lidelser kan føre til høje niveauer af bilirubin og gulsot.
   • Gilberts syndrom er en genetisk leversygdom. Patienter har meget lavere mængder leverenzymer, der er nødvendige for at nedbryde bilirubin. På trods af at de er til stede siden fødslen, vises symptomerne - som inkluderer gulsot, træthed, svaghed og gastrointestinalt ubehag - muligvis først i ungdomsårene.
   • Crigler-Najjar syndrom er en ekstremt sjælden tilstand og er også forårsaget af en enzymmangel. Denne sygdom har to typer; den mest almindelige, som er Arias syndrom, kan behandles, så patienten har en normal eller meget tæt på normal forventet levetid.
   • Mennesker med seglcelleanæmi eller ethvert andet blodproblem har også øget risiko for at udvikle gulsot.

4. 

   Begræns alkoholforbrug. Alkohol kan angribe leveren og øge bilirubinniveauet, så prøv ikke at tage mere end den anbefalede daglige mængde (et eller to glas afhængigt af alder). For nogle individer kan lægen anbefale total eliminering af alkoholforbrug, hvilket kan skade leveren på tre måder:
   • Overskydende fedt i leverceller. Denne tilstand er kendt som fedtlever eller fedtlever. Mange mennesker med dette problem har ingen symptomer, men når de vises, er de i form af træthed og ubehag.
   • Forårsager leverskader og betændelse. Sådanne symptomer kan indikere alkoholisk hepatitis med mulighed for opkastning, mavesmerter og feber. Nogle gange er det nok ikke at indtage alkohol for at vende situationen med alkoholisk hepatitis.Dette kan også opstå på grund af viral eller autoimmun hepatitis.
   • Forstyrrer leverens funktion. Levercirrhose er kendetegnet ved fibrose og alvorlig organskade, hvilket mindsker dets evne til at behandle mad og fjerne skadelige stoffer fra blodet.

5. 

   Oprethold en sund kost og vægt. Undersøgelser har vist, at fedme kan være mere skadeligt for leveren end alkoholforbrug. Fedme kan forårsage leverfedt selv hos børn.
   • Fiberrige fødevarer er gode til leveren, såsom frugt, grøntsager og fuldkorn.
   • Nogle fødevarer er mere tilbøjelige til at angribe leveren, især de med højt fedtindhold, sukker eller salt. Ud over dem bør stegt mad og rå eller underkogt skaldyr undgås.

6. 

   Beskyt dig selv mod hepatitis. Hepatitis A, B og C er alle forårsaget af vira, der påvirker leveren negativt. Tag følgende forholdsregler for at undgå at få disse sygdomme:
   • Vaccination mod hepatitis B anbefales til alle mennesker kort efter fødslen. På den anden side er hepatitis A-vaccinen indiceret til nogle personer, der er mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen, eller som rejser til højrisikoområder.
   • Når du rejser til steder med høj hepatitis, skal du vaccineres inden boarding.
   • Hepatitis kan også blive kontraheret gennem risikabel adfærd, såsom brug af intravenøse stoffer og ubeskyttet sex.

7. 

   Vær meget forsigtig, når du tager medicin. Vær opmærksom på, at nogle lægemidler, herunder anti-inflammatoriske midler og receptpligtige lægemidler, såsom dem, der har til formål at sænke kolesterol, antibiotika og anabolske steroider, også kan forårsage giftig hepatitis. Tal med en læge, hvis du har mistanke om, at medicinen kan være skadelig for leveren.
   • Nogle alternative midler - tidligere anset for gavnlige for leveren og dens korrekte funktion - er blevet testet og fast besluttet på at forårsage leverskade. Det er vigtigt at lave en aftale om en medicinsk aftale, før du indtager alternative lægemidler. Ofte bruges til behandling af sygdomme, grøn te har urter, der kan være skadelige for leveren, såvel som kavaekstrakt og comfrey, mistelten og kranietæppe.
   • Leveren er ansvarlig for nedbrydning af medicin, så de kan angribe dig under en sådan proces. Den receptfrie medicin, der er mest skadelig for leveren, er paracetamol.