Indhold

• Trin
• Ekspert Q&A
• Tips
• Advarsler

Andre sektioner

Eksperter er enige om, at MRSA (methicillin-resistent Staphylococcus aureus) kan være svært at behandle og indeholde. Det er en bakteriel infektion, der ikke reagerer godt på de antibiotika, der normalt bruges til at bekæmpe infektion. Infektionen spreder sig let, især under overfyldte forhold, og kan hurtigt blive en trussel mod folkesundheden. Undersøgelser viser, at de tidlige symptomer undertiden forveksles med en harmløs edderkoppebid, så det er vigtigt at genkende MRSA umiddelbart før den får lov til at sprede sig.

Trin

Metode 1 af 4: Genkendelse af MRSA

1. 

   Kig efter en byld eller kog. Det første symptom på MRSA er en hævet, pus-fyldt byld eller kog, der er fast at røre ved og føles varm. Denne røde plet kan have et "hoved" som en bums og kan variere i størrelse fra 2 til 6 centimeter (0,79 til 2,4 in) eller større. Det kan vises hvor som helst på kroppen og vil være ekstremt ømt. For eksempel, hvis det er på bagdelene, vil du sandsynligvis ikke være i stand til at sidde fra smerten.
   • En hudinfektion uden kog er mindre tilbøjelig til at være MRSA, men bør stadig kontrolleres af en læge. Mere sandsynligt skal du behandles for en Streptococcus infektion eller modtagelig staph aureus.

2. 

   
   
   Skel mellem MRSA-koger og bugbider. Den tidlige byld eller kog kan se utroligt ud som en simpel edderkoppebid. En undersøgelse viste, at 30% af amerikanerne, der rapporterede om en edderkoppebid, faktisk havde MRSA. Især hvis du er opmærksom på et MRSA-udbrud i dit område, skal du tage fejl af siden og blive testet af en læge.
   • I Los Angeles var MRSA-udbruddet så høje, at folkesundhedsafdelingen rejste reklametavler, der viste et billede af en MRSA-abscess med teksten "Dette er ikke en edderkoppebid."
   • Patienter tog ikke deres antibiotika, idet de troede, at deres læger havde forkert og havde fejldiagnosticeret edderkopbid.
   • Vær opmærksom på MRSA, og følg altid lægehjælp.

3. 

   
   
   Se efter feber. Selvom ikke alle patienter får feber, kan du få en større end 38 ° C (100,4 ° F). Dette kan ledsages af kulderystelser og kvalme.

4. 

   
   
   Vær opmærksom på symptomer på sepsis. "Systemisk toksicitet" er sjælden, men mulig, hvis MRSA-infektionen er i huden og blødt væv. Mens patienter i de fleste tilfælde kan bide deres tid og vente på testresultater for at bekræfte MRSA, er sepsis livstruende og har brug for øjeblikkelig behandling. Symptomer inkluderer:
   • Kropstemperatur over 101,5 ° F (38,5 ° C) eller under 35 ° C (95 ° F)
   • Puls hurtigere end 90 slag i minuttet
   • Hurtig vejrtrækning
   • Hævelse (ødem) hvor som helst på kroppen
   • Ændret mental tilstand (desorientering eller bevidstløshed, for eksempel)

5. 

   Ignorer ikke symptomer. I nogle tilfælde kan MRSA muligvis løse sig selv uden behandling. Kogen kan sprænge af sig selv, og dit immunsystem kan bekæmpe infektionen; dog kan MRSA være mere alvorlig hos mennesker med svagt immunsystem. Hvis infektionen forværres, kan bakterier komme ind i blodbanen og forårsage potentielt dødelig septisk chok. Desuden er infektionen meget smitsom, og du kan blive mange andre syge, hvis du forsømmer din egen behandling.

Metode 2 af 4: Behandling af MRSA

1. 

   Se en læge for korrekt diagnose. De fleste sundhedsudbydere ser mange tilfælde hver uge og skal let kunne diagnosticere MRSA. Det mest oplagte diagnostiske værktøj er de karakteristiske koger eller bylder. Men til bekræftelse vil lægen pudse læsionsstedet, og et laboratorium vil teste det for tilstedeværelsen af ​​MRSA-bakterierne.
   • Det tager dog ca. 48 timer for bakterierne at vokse, hvilket gør øjeblikkelig test unøjagtig.
   • Nye molekylære tests, der kan påvise MRSAs DNA i løbet af få timer, bliver mere tilgængelige.

2. 

   Brug en varm komprimering. Forhåbentlig så du en læge, så snart du havde mistanke om MRSA og fik infektionen, før den blev farlig. Den første, tidlige behandling for MRSA er at presse en varm komprimering mod kogningen for at trække pus til overfladen af ​​huden. På denne måde, når lægen skærer bylden for at dræne den, vil hun være mere succesrig med at fjerne alt pus. Antibiotika kan hjælpe med at fremskynde processen. I nogle tilfælde kan kombinationen af ​​antibiotika og varme kompresser forårsage spontan dræning uden faktisk at skulle skære læsionen.
   • Sug en ren vaskeklud i vand.
   • Mikrobølgeovn i cirka to minutter, eller indtil det er så varmt som du kan stå uden at brænde din hud.
   • Lad det være på læsionen, indtil kluden køler af. Gentag processen tre gange pr. Session.
   • Gentag hele den varme kompressionssession fire gange hver dag.
   • Når kogen er blødgjort, og du tydeligt kan se pus i midten af ​​den, er den klar til at blive drænet kirurgisk af din læge.
   • Nogle gange kan dette dog gøre området værre. Varmepakken kan være ret smertefuld, og dit sår kan blive større, rødere og meget værre. Afslut varmepakkerne, og kontakt din læge, hvis det sker.

3. 

   Lad en læge dræne MRSA-læsioner. Når du først har bragt den bakteriefyldte pus til overfladen af ​​læsionen, vil lægen skære den op og dræne pussen sikkert ud. Først vil hun bedøve området med lidocain og rense det med Betadine. Derefter bruger hun en skalpel et snit i læsionens "hoved" og dræner det for smitsom pus. Hun vil lægge pres rundt om læsionen, som at skubbe pus ud af en poppet zit, for at sikre, at alt infektiøst materiale presses ud. Lægen sender den ekstraherede væske til et laboratorium for at teste, om den er lydhør over for antibiotika.
   • Nogle gange er der bikagelignende lommer med infektioner under huden. Disse skal opdeles ved hjælp af en Kelly-klemme for at holde huden åben, mens lægen adresserer infektionen under overfladen.
   • Fordi MRSA stort set er resistent over for antibiotika, er dræning den mest effektive måde at behandle det på.

4. 

   Hold såret rent. Efter dræning vil lægen vaske såret med en kanylefri sprøjte og derefter pakke det tæt med strimler af gaze. Han efterlader en "væge" ude, så du kan trække gasbindet derhjemme for at rense såret på samme måde hver dag. Over tid (normalt ca. to uger) bliver såret mindre og mindre, indtil du ikke kan passe gasbind mere i det. Indtil det sker, skal du vaske såret hver dag.

5. 

   Tag foreskrevne antibiotika. Undlad at presse din læge til at ordinere antibiotika mod hendes anbefaling, da MRSA ikke reagerer godt på dem. Overordineret antibiotika hjælper kun infektioner med at blive mere resistente over for behandling; der er dog to tilgange til antibiotikabehandlinger generelt - mod milde og svære infektioner. Din læge kan foreslå følgende:
   • Mild til moderat infektion: Tag en Bactrim DS-tablet hver 12. time i to uger. Hvis du er allergisk over for det, skal du tage 100 mg Doxycycline efter samme tidsplan.
   • Alvorlig infektion (IV-afgivelse): Modtag 1 g Vancomycin gennem en IV i mindst en time; 600 mg Linezolid hver 12. time eller 600 mg ceftarolin i mindst en time hver 12. time.
   • Den smitsomme sygdomskonsulent vil bestemme længden af ​​din IV-behandling.

Metode 3 af 4: Befri et samfund af MRSA

1. 

   Uddann dig selv i MRSA-forebyggende hygiejne. Fordi MRSA er så smitsom, er det vigtigt, at alle i samfundet er forsigtige med hygiejne og forebyggelse, især når der er et lokalt udbrud.
   • Brug lotion og sæbe fra pumpeflasker. At dyppe fingrene ned i en krukke lotion eller dele en bar sæbe med andre kan sprede MRSA.
   • Del ikke personlige ting som barbermaskiner, håndklæder eller hårbørster.
   • Vask alt sengetøj mindst en gang om ugen, og vask håndklæder og vaskeklude efter hver brug.

2. 

   Vær ekstra forsigtig i delte eller overfyldte rum. Fordi MRSA spreder sig så let, skal du være særlig opmærksom på risici i overfyldte situationer. Disse kan omfatte delte områder i et hjem eller overfyldte offentlige rum som plejehjem, hospitaler, fængsler og fitnesscentre. Selvom mange almindelige områder desinficeres regelmæssigt, ved du aldrig, hvornår den sidste rengøring var, eller hvem der muligvis har været i området før dig. Det er klogt at placere en barriere, hvis du er bekymret.
   • Tag f.eks. Dit eget håndklæde med til gymnastiksalen og placer det mellem dig selv og udstyret. Vask håndklædet straks efter brug.
   • Gør god brug af antibakterielle klude og løsninger fra gymnastiksalen. Desinficér alt udstyr før og efter brug.
   • Hvis du bruser i et fælles rum, skal du bære flip-flops eller plastbrusebadsko.
   • Du har øget risiko for infektion, hvis du har nedskæringer eller har et kompromitteret immunsystem (som med diabetes).

3. 

   Brug hånddesinfektion.I løbet af dagen kommer du i kontakt med alle mulige delte bakterier. Det kan være, at den person, der rørte ved en dørhåndtag, før du havde MRSA, og rørte ved næsen lige før du åbnede døren.Det er en god ide at bruge håndrensemiddel hele dagen, især når det er offentligt. Desinficerende indeholder desinfektionsmiddel mindst 60% alkohol.
   • Brug det i supermarkedet, når du modtager skift fra kasserer.
   • Børn skal bruge håndrensemiddel eller vaske hænder efter leg med andre børn. Lærere, der interagerer med børn, skal følge den samme standard.
   • Når du føler, at du kan blive udsat for potentiel infektion, skal du bruge håndrensemiddel bare for at være sikker.

4. 

   Vask husholdningsoverflader med blegemiddel. En fortyndet blegemiddelopløsning er effektiv til at bekæmpe MRSA-bugten i dit hjem. Indarbejd det i din husholdningsrutine under udbrud i samfundet for at mindske risikoen for infektion.
   • Fortynd altid blegemiddel inden rengøring med det, da det kan misfarve dine overflader.
   • Brug et forhold på 1: 4 mellem blegemiddel og vand. Tilføj f.eks. 1 kop blegemiddel til 4 kopper vand for at rengøre dine husholdningsoverflader.

5. 

   Stol ikke på vitaminer eller naturlige terapier. Undersøgelser har ikke været i stand til at vise, at vitaminer og naturlige terapier kan forbedre vores immunsystem nok til at afværge MRSA. Den eneste undersøgelse, der syntes lovende, hvor forsøgspersoner fik "megadoser" af vitamin B3, måtte afvises, fordi selve doseringen var usikker.

Metode 4 af 4: Forebyggelse af spredning af MRSA i hospitalsindstillinger

1. 

   Lær forskellen mellem typerne af MRSA. Når patienter kommer ind på hospitalet med MRSA, er det "erhvervet af samfundet." "Hospital-erhvervet" MRSA er, når en patient kommer på hospitalet til behandling af en uafhængig tilstand og derefter får MRSA, mens den er der. Hospital-erhvervet MRSA påvirker normalt ikke huden og blødt væv, så du ser ikke ofte byller-erhvervede byller og bylder. Disse patienter udvikler sig hurtigt til mere alvorlige komplikationer.
   • MRSA er en væsentlig årsag til forebyggelig død og er en epidemi på hospitaler over hele kloden.
   • Infektionen spredes hurtigt fra patient til patient via uvidende hospitalspersonale, der ikke følger ordentlig infektionskontrolprocedurer.

2. 

   Beskyt dig selv med handsker. Hvis du arbejder i et medicinsk miljø, du absolut skal bære handsker, når du interagerer med patienter. Men lige så vigtigt som at bære handsker i første omgang er at skifte handsker mellem patienter og vaske dine hænder grundigt, hver gang du skifter handsker. Hvis du ikke skifter handsker, kan du beskytte dig mod infektion, mens du spreder infektion fra en patient til den næste.
   • Protokoller til infektionskontrol varierer fra afdeling til afdeling, selv inden for det samme hospital. For eksempel er infektion mere udbredt i intensivafdelingen (ICU), så kontakt- og isolationsforholdsregler er normalt strengere. Det kan være nødvendigt, at personalet bærer beskyttelseskjoler og ansigtsmasker ud over handsker.

3. 

   Vask dine hænder regelmæssigt. Dette er måske den vigtigste praksis for at forhindre spredning af smitsomme sygdomme. Handsker kan ikke bæres hele tiden, så håndvask er den første forsvarslinje mod spredning af bakterier.

4. 

   Forskær alle nye patienter for MRSA. Når du har at gøre med patienters kropsvæsker - hvad enten det er gennem nysen eller gennem kirurgi - er det bedst at præskærme for MRSA. Alle i en overfyldt hospitalsindstilling er både en potentiel risiko og potentielt i fare. Testen for MRSA er en simpel nasal vatpind, der kan analyseres inden for 15 timer. Screening af alle nye indlæggelser - selv dem, der ikke viser symptomer på MRSA - kan reducere spredningen af ​​infektion. For eksempel viste en undersøgelse, at ca. 1/4 af præoperative patienter, der ikke havde nogen symptomer på MRSA, stadig bar bakterierne.
   • Screening af alle patienter er muligvis ikke rimelig inden for dit hospitals tids- og budgetgrænser. Du kan overveje at screene alle kirurgipatienter eller dem, hvis personalet på væsker skal komme i kontakt med.
   • Hvis det viser sig, at patienten har MRSA, kan personalet beslutte en "dekoloniserings" -strategi for at forhindre kontaminering under operationen / proceduren og transmission til andre mennesker i sundhedsvæsenet.

5. 

   Isoler patienter, der mistænkes for at have MRSA. Den sidste ting, du vil have i en overfyldt hospitalsindstilling, er, at en inficeret patient kommer i kontakt med uinficerede patienter der af andre grunde. Hvis der findes enkeltsenge, skal mistænkte MRSA-patienter isoleres der. Hvis det ikke er muligt, bør MRSA-patienter i det mindste sættes i karantæne i det samme område adskilt fra den ikke-inficerede befolkning.

6. 

   Sørg for, at hospitalet er godt bemandet. Når skift er underbemandet, kan overarbejdet personale "brænde ud" og miste fokus. En udhvilet sygeplejerske er mere tilbøjelige til at følge infektionskontrolprotokoller nøje og reducerer dermed risikoen for, at MRSA spredes gennem et hospital.

7. 

   Vær opmærksom på tegn på MRSA på hospitalet. I hospitalsindstillinger har patienter normalt ikke det tidlige abscess-symptom. Patienter med centrale venøse linjer er særligt sårbare over for MRSA-sepsis, og patienter i ventilatorer har risiko for MRSA-lungebetændelse. Begge er potentielt dødelige. MRSA kan også forekomme som en knogleinfektion efter knæ- eller hofteudskiftning eller som komplikation fra kirurgi eller sårinfektion. Disse kan også føre til potentielt dødelig septisk chok.

8. 

   Følg proceduren, når du placerer centrale venøse linjer. Uanset om man placerer linjen eller tager sig af den, kan slappe hygiejnestandarder forurene blodet og forårsage infektion. Blodinfektioner kan gå til hjertet og blive fastgjort i hjerteklapperne. Dette forårsager "endokarditis", hvor et stort stykke infektiøst materiale tager fat. Dette er ekstremt dødbringende.
   • Behandling for endokarditis er kirurgisk udskæring af hjerteklappen og et seks ugers forløb af IV-antibiotika til sterilisering af blodet.

9. 

   Tag dig tid til at opretholde hygiejne, når du håndterer ventilatorer. Mange patienter får MRSA-lungebetændelse, mens de er i ventilatoren. Når personalet indsætter eller manipulerer åndedrætsrøret, der går ned i luftrøret, kan der introduceres bakterier. I nødsituationer finder personalet muligvis ikke tid til at vaske hænderne ordentligt, men du bør altid gøre en indsats for at overholde dette vigtige trin. Hvis der ikke er tid til at vaske dine hænder, skal du i det mindste tage et par sterile handsker på.

Ekspert Q&A

Jeg har MRSA. Skal jeg spørge min læge om en kur?

Janice Litza, MD
Board Certified Family Medicine Physician Dr. Litza er en bestyrelsescertificeret Family Medicine Physician i Wisconsin. Hun er praktiserende læge og underviste som klinisk professor i 13 år efter at have modtaget sin MD fra University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health i 1998.

Board Certified Family Medicine Physician afhænger af, hvordan du er blevet diagnosticeret. Hvis du havde en ond og afsluttet behandling, og du har det godt, er der ofte intet mere at gøre andet end at overvåge for en gentagelse. MRSA kan leve på din krop, koloniseret, i flere måneder eller år selv med behandling, så den bedste tilgang er god hygiejne og overvågning, så bakterierne ikke begynder at vokse, hvor din krop ikke kan håndtere det (åbne sår på huden, f.eks. eksempel).

Kan MRSA helbredes?

Mandolin S. Ziadie, MD
Board Certified Pathologist Dr. Ziadie er en boardcertificeret patolog i South Florida med speciale i anatomisk og klinisk patologi. Hun fik sin medicinske grad fra University of Miami School of Medicine i 2004 og afsluttede sit stipendium i pædiatrisk patologi ved Children's Medical Center i 2010.

Board-certificeret patolog MRSA-infektioner kan helbredes, men de kræver lange antibiotikakurser. Kirurgisk behandling af hudinfektioner ("snit og dræning") kan også være påkrævet.

Når du først er diagnosticeret med MRSA, har du det altid?

Mandolin S. Ziadie, MD
Board Certified Pathologist Dr. Ziadie er en boardcertificeret patolog i South Florida med speciale i anatomisk og klinisk patologi. Hun fik sin medicinske grad fra University of Miami School of Medicine i 2004 og afsluttede sit stipendium i pædiatrisk patologi ved Children's Medical Center i 2010.

Board Certified Pathologist Du kan slippe af med MRSA, men det er en lang proces, der inkluderer miljødesinfektion og et langt antibiotikabehandling. Mange mennesker er bærere af bakterierne (deres krop tillader det at leve på overfladen uden virkelig at forårsage en infektion) og kan sprede bakterierne til andre, der kan være mere modtagelige (ældre, børn, mennesker med hiv eller andre sygdomme osv.) . Hvis du er blevet identificeret som en transportør, skal du bede din sundhedsudbyder om at give dig instruktioner om, hvordan du kan reducere din risiko for andre.

Hvor sandsynligt er det for et lille barn at få MRSA?

Mandolin S. Ziadie, MD
Board Certified Pathologist Dr. Ziadie er en boardcertificeret patolog i South Florida med speciale i anatomisk og klinisk patologi. Hun fik sin medicinske grad fra University of Miami School of Medicine i 2004 og afsluttede sit stipendium i pædiatrisk patologi ved Children's Medical Center i 2010.

Board Certified Pathologist Små børn er især modtagelige for alle former for infektioner, da deres immunsystem (cellerne i kroppen, der bekæmper infektioner) endnu ikke er fuldt udviklet.

Jeg havde svær MRSA og VRE for et par år siden, og jeg spekulerer på, om det er et igangværende emne, eller forsvinder det? Hvis jeg er tilbage på hospitalet, behandler de mig stadig som om jeg måske har det, og jeg er smitsom. Betyder dette, at jeg altid vil have det?

Janice Litza, MD
Board Certified Family Medicine Physician Dr. Litza er en bestyrelsescertificeret Family Medicine Physician i Wisconsin. Hun er praktiserende læge og underviste som klinisk professor i 13 år efter at have modtaget sin MD fra University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health i 1998.

Board Certified Family Medicine Physician Når du har været på hospitalet og testet positivt eller behandlet, iværksættes mere aggressiv håndhygiejne og kontaktforholdsregler for at forhindre spredning. Folk kan forblive koloniserede i måneder til år, og så hver gang de går på hospital, vil de blive pålagt forsigtighed og testet, indtil det kommer tilbage negativt.

Se flere svar

Tips

• Vask og desinficer linned, tøj og håndklæder, der kommer i kontakt med det berørte område af huden.
• Øv god hygiejne til enhver tid. Sørg for eksempel for, at du tørrer og desinficerer overflader, der udsættes for såret, f.eks. Dørhåndtag, lysafbrydere, bordplader, badekar, dræn og andre husholdningsartikler, da en inficeret person kan overføre bakterierne til sådanne overflader ved at røre ved dem.
• Dæk eventuelle åbne snit, skraber eller sår med et rent plaster, indtil de heler helt.
• Brug en alkoholbaseret håndvask til at desinficere dine hænder, hver gang du enten retter op eller rører ved sår.
• Tag altid et probiotikum under og efter mundtlige antibiotika for at forhindre, at antibiotikakomplikationer mister dine gode bakterier.
• Prøv at holde tøj over området for at forhindre det i at sprede sig. Hvis det er på dit ben, skal du bære bukser og ikke shorts.

Advarsler

• MRSA hudinfektioner er ret følsomme. Du bør ikke forsøge at poppe, dræne eller presse koger. Hvis du gør det, vil du sandsynligvis forværre infektionen og muligvis sprede den til andre. I stedet skal du dække det inficerede område og konsultere en sundhedsspecialist for at løse problemet.
• For patienter med svagt immunsystem kan MRSA-infektion potentielt være livstruende, fordi den er ret vanskelig at behandle, især når den når lungerne og kommer ind i blodbanen. I sådanne tilfælde har patienter ofte brug for lang indlæggelse, behandling og overvågning.
• Nogle mennesker er MRSA-luftfartsselskaber. Med andre ord har sådanne mennesker normalt bakterierne på deres hud, men får ikke infektioner på grund af bakterierne. Din læge kan foreslå at teste folk, som du normalt er tæt på dig for at bekræfte, om nogen af ​​dem er transportører. Sygeplejersker får normalt testprøver ved at pudse patientens næsebor. For MRSA-bærere ordinerer læger normalt en kontinuerlig antibiotikadosis for at udrydde bakteriekolonisering fuldstændigt.
• Bakteriestammer såsom MRSA er ret adaptive og kan let udvikle resistens over for almindelige antimikrobielle lægemidler. Som sådan skal du strengt overholde dine receptpligtige antibiotika, som du ikke skal dele med nogen anden.
• Undgå svømmebassiner, boblebad eller enhver form for fritidsvand, indtil såret lukker. Kemikalier i vandet kan gøre din infektion meget værre og sprede infektionen i vandet.

Hver dag på wikiHow arbejder vi hårdt på at give dig adgang til instruktioner og information, der hjælper dig med at leve et bedre liv, uanset om det holder dig mere sikker, sundere eller forbedrer dit velbefindende. Midt i de nuværende folkesundhedsmæssige og økonomiske kriser, når verden skifter dramatisk, og vi alle lærer og tilpasser os ændringer i dagligdagen, har folk brug for wikiHow mere end nogensinde. Din support hjælper wikiHow med at skabe mere dybtgående illustrerede artikler og videoer og dele vores pålidelige mærke af instruktionsindhold med millioner af mennesker over hele verden. Overvej venligst at yde et bidrag til wikiHow i dag.