Indhold

• Trin
• Fællesskabs spørgsmål og svar
• Tips
• Advarsel

Andre sektioner

Forskning tyder på, at fodneuropati indikerer en slags problem eller funktionsfejl med føddernes små nervefibre. Symptomer på neuropati inkluderer smerte (brændende, elektrisk og / eller skydning i naturen), prikken, følelsesløshed og / eller muskelsvaghed i fødderne. Almindelige årsager til fodneuropati inkluderer ukontrolleret diabetes, avanceret alkoholisme, infektion, vitaminmangel, nyresygdom, fodtumorer, traumer, overdosering af stoffer og eksponering for visse giftstoffer. Eksperter bemærker, at selvom man genkender tegn og symptomer på fodneuropati helt sikkert vil give dig en bedre idé om, hvad der forårsager dit fodproblem, er det kun en kvalificeret sundhedsperson, der kan diagnosticere dig og starte en behandlingsplan.

Trin

Del 1 af 3: Genkendelse af tidlige symptomer

1. 

   
   
   Vær mere opmærksom på dine fødder. Du antager måske, at noget følelsestab eller sporadisk prikken i dine fødder er en normal og forventet del af aldring, men det er det ikke. I stedet er det et tidligt tegn på, at de små sensoriske nerver i dine fødder ikke fungerer korrekt. Som sådan skal du undersøge dine fødder oftere og sammenligne evnen til at føle let berøring der med andre dele af din krop, såsom dine lår eller hænder.
   • Brug en blyant eller pen til let at stryge dine fødder (øverst og nederst) for at se, om du kan mærke det - endnu bedre, luk øjnene og bed en ven om at gøre det.
   • Tab af følelse / vibrationer begynder normalt i tæerne og spreder sig langsomt op på foden og til sidst benet.
   • I USA er den mest almindelige årsag til fodneuropati diabetes - 60-70% af diabetikere vil udvikle neuropati inden for deres levetid.

2. 

   
   
   Overvej den fodsmerter, du føler. Nogle lejlighedsvis ubehag eller kramper i munden kan være helt normale, især efter lange gåture i nye sko, men konstant brændende smerte eller mærkelig intermitterende elektrisk smerte uden grund er et tidligt tegn på fodneuropati.
   • Se om skift af sko gør en forskel med dine fodsmerter, eller prøv nogle hyldeskoindsatser.
   • Neuropatisk smerte bliver normalt værre om natten.
   • Nogle gange bliver smertereceptorer så følsomme med neuropati, at det er uudholdeligt at dække dine fødder med et tæppe - en tilstand kendt som allodyni.

3. 

   
   
   Bemærk, om dine fodmuskler føles svage. Hvis det bliver sværere at gå, eller du synes mere klodset / ulykkesudsat, mens du er på dine fødder, kan det være et tegn på tidlig motorisk nerveskade på grund af neuropati. Fodfald under gang (fører til masser af snubling) og tab af balance er også almindelige neuropatiske symptomer.
   • Prøv at stå på dine tip tæer i 10 sekunder og se, hvor svært det er - hvis du ikke kan gøre det, kan det indikere et problem.
   • Du kan også bemærke ufrivillig rykning og tab af muskeltonus i dine fødder.
   • Et cerebralt slagtilfælde kan også forårsage muskelsvaghed, lammelse og følelsestab i dine fødder, men symptomerne er normalt pludselige ved starten og ledsages af flere andre tegn og symptomer, mens neuropati normalt er gradvis.

Del 2 af 3: Genkendelse af avancerede symptomer

1. 

   Vær opmærksom på ændringer i hud og tånegl. Avanceret skade på autonome nerver i dine fødder vil sandsynligvis få dig til at svede mindre, så der vil være mindre fugt i huden (som bliver tør, skællet og / eller flakket) og tånegle (som bliver sprøde). Du bemærker muligvis, at dine tånegle begynder at smuldre og ligner en svampeinfektion.
   • Hvis der er samtidig arteriel sygdom forårsaget af diabetes, kan underbenets hud blive mørkebrun på grund af manglende blodgennemstrømning.
   • Ud over farveændringer kan hudens struktur ændre sig, og det ser ofte glattere og skinnende ud end før.

2. 

   Se efter dannelse af mavesår. Ulceration af huden på fødderne er en konsekvens af avanceret sensorisk nerveskade. Oprindeligt kan neuropatiske sår være smertefulde, men når sensorisk nerveskade skrider frem, reduceres nervenes evne til at overføre smerte dramatisk. Gentagen skade kan resultere i flere sårdannelser, som du måske ikke engang bemærker.
   • Neuropatiske sår udvikler sig normalt på bunden af ​​fødderne, især hos dem der konstant går barfodet rundt.
   • Tilstedeværelsen af ​​sår øger risikoen for infektion og koldbrand (vævsdød).

3. 

   Pas på fuldstændig mangel på sensation. Helt at miste al fornemmelse i dine fødder er en meget alvorlig situation og betragtes aldrig som normal. Ikke at være i stand til at føle følelser af berøring, vibrationer eller smerte gør det vanskeligt at gå og sætter dig i fare for fodtraumer, der fører til infektion. I avancerede stadier af sygdommen kan føddernes muskler blive lammet, hvilket gør det umuligt at gå uden hjælp.
   • Tab af smerte og temperaturfølelse kan føre til skødesløshed ved utilsigtede forbrændinger og snit. Du er måske ikke klar over, at du skader dine fødder.
   • Fuldstændig mangel på koordination og balance sætter dig i fare for brud på ben, hofte og bækken på grund af fald.

Del 3 af 3: At se en læge til bekræftelse

1. 

   Se din familie læge. Hvis du har mistanke om, at dit fodproblem er mere end bare en mindre forstuvning eller stamme og kan være neuropatisk, skal du kontakte din læge - hun vil give dig en fysisk eksamen og stille spørgsmål om din historie, diæt og livsstil. Din læge vil sandsynligvis også tage dit blod og kontrollere for høje glukoseniveauer (et tydeligt tegn på diabetes), visse vitaminniveauer og skjoldbruskkirtelfunktion.
   • Du kan også teste dit blodsukker derhjemme med en købt testanordning, men sørg for at læse instruktionerne omhyggeligt.
   • Høje niveauer af glukose i blodet er giftige og skadelige for små nerver og blodkar, ligesom for meget ethanol fra at drikke alkoholholdige drikkevarer.
   • B-vitaminmangel, især B12 og folat, er en anden relativt almindelig årsag til neuropati.
   • Din læge kan også tage en urinprøve for at se, hvor godt dine nyrer fungerer.

2. 

   Få en henvisning til en læge. Du skal muligvis se en nervespecialist (neurolog) for at få en bekræftet diagnose af neuropati. Neurologen kan bestille en nerveledningsundersøgelse (NCS) og / eller en elektromyelografi (EMG) for at teste nervernes evne til fødder og ben til transmission af elektriske meddelelser. Skader kan forekomme i en nerves beskyttende dækning (myelinskede) eller nedenunder i dens axon.
   • NCS og EMG er ikke særlig nyttige til diagnosticering af lille fiberneuropati, så der bruges undertiden enten hudbiopsi eller kvantitativ sudomotorisk axonrefleks test (QSART).
   • Hudbiopsi kan afsløre problemer med nervefiberender, og det er lettere og sikrere end en nervebiopsi, da din hud er på overfladen.
   • Din specialist kan også udføre en farvedoppler-test, så han kan se tilstanden af ​​dine blodkar i dine ben - for at udelukke eller udelukke venøs insufficiens.

3. 

   Se en fodlæge. En fodlæge er en fodspecialist, der kan give dig en ny informeret mening om dit fodproblem. En fodlæge vil undersøge din fod for ethvert traume, der kan have beskadiget nerver eller godartede vækster eller tumorer, der er irriterende / komprimerende nerver. En fodlæge kan også ordinere skræddersyede sko eller ortopæd (skoindsatser) til dine fødder for at øge komfort og beskyttelse.
   • Et neurom er en godartet vækst af nervevæv, der ofte findes mellem tredje og fjerde tæer.

Fællesskabs spørgsmål og svar

Vil neuropati få mine fødder til at være kolde?

Ja, neuropati kan få dine fødder til at føle sig kolde.

Er det muligt at miste en tånegl fra neuropati?

Ja det er.

Er det muligt at miste en tånegl på grund af neuropati?

Ja, det er muligt.

Hvordan fikser jeg indgroede tånegle?

Det er bedst at få dem fjernet kirurgisk af en læge. Du risikerer smerte og infektion, hvis du selv prøver at tage sig af det.

Hvad er det bedste, jeg kan gøre for at slippe af med det?

Overvåg dit blodsukker og hold dig i overensstemmelse med din diabetesmedicin, hvis du lider af diabetes. Har regelmæssige fødderundersøgelser af din primærlæge omkring en eller to gange om året. Tag korte daglige gåture eller gennemgå fysisk fysioterapi for at forbedre blodgennemstrømningen til dine fødder. Hvis intet hjælper, skal du søge medicinske behandlinger som smertestillende medicin og nogle antidepressiva / antikonvulsiva, såsom gabapentin, i mere alvorlige tilfælde.

Har jeg neuropati i mine fødder, hvis jeg mister evnen til at vide, hvor min fod er, når jeg kører?

Absolut. Jeg har avanceret perifer neuropati, og jeg bruger pukkel til højre for speederen til en måler mod min fod. Du vænner dig til det og finder ud af, hvad der virker for dig. Jeg kontrollerer stadig mine fødder, når det ikke føles rigtigt.

• 
  
  Min neuropati er i mine ben, ikke mine fødder, og er meget smertefuld. Hvilke medikamenter kan jeg tage til dette? Svar
• 
  
  Er neuropatiske symptomer normalt forårsaget af brud i ryggen? Svar
• 
  
  Kan jeg få neuropati, mens jeg lider af achilles senebetændelse? Svar
• 
  
  Kan gastrisk bypass-operation forårsage neuropati? Svar
• 
  
  Jeg brænder mellem tæerne på begge fødder, især efter mit brusebad om natten, i flere timer. Det er ikke der om dagen. Jeg har alvorlige rygproblemer. Er der en forbindelse? Svar

Vis flere ubesvarede spørgsmål

Tips

• Visse kemoterapi-lægemidler vides at forårsage perifer nerveskade, så spørg din kræftlæge om bivirkningerne af behandlingen.
• Nogle tungmetaller som bly, kviksølv, guld og arsen kan deponeres i perifere nerver og forårsage ødelæggelse.
• Overdreven og kronisk alkoholforbrug kan føre til mangel på vitamin B1, B6, B9 og B12, som er vigtige for nervefunktionen.
• På den anden side kan et overskud af supplerende vitamin B6 undertiden være skadeligt for dine nerver.
• Lyme-sygdom, helvedesild (varicella-zoster), herpes simplex, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, hepatitis C, spedalskhed, difteri og HIV er typer infektioner, der kan føre til perifer neuropati.

Advarsel

• Se straks din læge, hvis du oplever et af følgende tegn eller symptomer: hurtigt eskalerende svære fodsmerter, høj feber, sorte misfarvede tæer, stærk kvalmende fodlugt, eventuelle ledforstyrrelser eller knoglebrud.