Indhold

• etaper
• Del 1 Fortolkning af resultaterne af en knoglesintigrafi
• Del 2 Gør dig klar til en knoglesintigrafi
• Del 3 Forståelse af risiciene

I denne artikel: Fortolkning af resultaterne af en knoglesintigrafi Start til en knoglescanning Miljørisici18 Referencer

En knoglescanning er en medicinsk billeddannelsesundersøgelse, der kan påvise knoglæsioner eller sygdomme. Din læge kan anbefale en analyse, hvis du tror, ​​du har osteoporose (knogleskørhed), brud, knoglecancer, gigt eller knogleinfektion. Proceduren indebærer at injicere et radioaktivt materiale (radiotracer) i vene og derefter tage et billede af kroppen med et specielt strålingsfølsomt kamera. Lægen vil forklare resultaterne, men det er nyttigt at lære mere om dette for bedre at forstå resultaterne af en knoglesintigrafi.

etaper

Del 1 Fortolkning af resultaterne af en knoglesintigrafi

1. Få en kopi af resultaterne af prøven. En specialist i radiologisk billeddannelse (radiolog) overfører sin fortolkning af dine resultater til din praktiserende læge, der vil forklare det på enkle vilkår. Hvis du vil analysere dem mere detaljeret, kan du bede ham om at vise dig det originale skud på hans kontor eller anmode om en kopi til at tage med hjem.
   • Selvom det er sandsynligt, at lægen er tilbageholdende med at give dig den knoglescanning, som du kan komme hjem med, skal han give dig (lovligt) en kopi, hvis du spørger ham. Det er muligt, at du betaler et lille beløb, før du får dette.
   • En scintigrafi udføres for at identificere knoglemetabolismeproblemer, processen med at opbygge og genanvende knoglevæv. Et bestemt aktivitetsniveau er normalt, men for meget eller for lidt knogleromdannelse indikerer traumer eller sygdomme.

2. 
   

   
   
   
   Identificer knoglerne på røntgenstrålingen af ​​scintigrafi. Næsten alle knoglerundersøgelser tager et billede af hele skelettet, men nogle gange fokuserer de mere på et såret eller smertefuldt område, såsom håndled eller rygsøjle. Find derfor lidt ud af den grundlæggende anatomi, især navnene på de fleste knogler, der er resultatet af knoglescintigrafi. Søg efter information på Internettet eller lån en bog fra det lokale bibliotek.
   • Du behøver ikke at lære anatomi eller fysiologi i detaljer, men du har brug for at kende de knogler, som radiologen refererer til i den skriftlige rapport om røntgenresultaterne.
   • De mest almindelige knogler observeret på scintigraphies er ryghvirvler (knogler i rygsøjlen), bækken (skam, lischium og lilie), ribben, håndled (karperben) og benben ( skinneben og lårben).

3. 
   

   
   
   
   Orienter dig korrekt. Når du først har en idé om knoglerne, der er problematiske ved knoglescanninger, skal du også vide, hvilken side af kroppen de er på. Ofte kan du finde ud af det bare ved at se på billedet af din krop, men alle diagnostiske billeder, inklusive knoglescanninger, skal være mærket med patientens højre og venstre side. Derfor skal du kigge efter ord som f.eks venstre, højre, før eller bagtil på billedet for at guide dig.
   • Analysebilleder kan tages forfra eller bagfra. Når du ser på dit hoved, kan du nogle gange (men ikke altid) vide, i hvilken retning det blev taget.
   • I stedet for ord kan røntgenstråler af knogler og andre diagnostiske billeder orienteres ved bogstaver som G (venstre), D (højre), A (fremad) eller D (tilbage).

4. 
   

   
   Bestem perioden. Hvis du har haft flere knoglescanninger over tid, hvilket er almindeligt, når du følger forløbet af en sygdom eller patologi, skal du bestemme de datoer (og perioder), som hver blev foretaget ved at se på etiketten. Undersøg først den ældste, sammenlign derefter den med den seneste, og noter alle ændringerne. Hvis der ikke er meget forskel, er det sandsynligt, at sygdommen ikke er udviklet (eller ikke forbedret).
   • For eksempel, hvis du har osteoporose, kan lægen anbefale, at du foretager en knoglescanning en eller to gange om året for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen.
   • Hvis du har mistanke om en knogleinfektion, kan du tage billederne kort efter, at du har injiceret radiotracer og igen tre til fire timer senere, når det er samlet i knoglerne. Denne procedure kaldes en 3-fase knoglesintigrafi.

5. 
   

   
   Søg efter varme steder. Resultaterne af knoglesintigrafi betragtes som normale, når det radioaktive farvestof spreder sig og absorberes ensartet i hele skelettet. Det betragtes dog som unormalt, når det præsenterer varme steder mørkere i knoglerne. Disse angiver områder af skeletet, hvor et overskud af farvestof er akkumuleret, hvilket kan føre til tumorvækst, brud, betændelse eller knogledestruktion.
   • Sygdomme, der forårsager knogledestruktion, inkluderer aggressive kræftformer, en bakteriel infektion i knoglerne og osteoporose (som forårsager svækkelse og brud).
   • Generelt kan nogle knogler forekomme lidt mørkere end andre på grund af stigningen i deres metaboliske aktivitet. Nogle eksempler inkluderer brystbenet (los thoracic) og dele af bækkenet. Forveksle dem ikke med sygdomme.
   • I nogle tilfælde, såsom læsioner, der skyldes Kahlers sygdom, vises der ikke hot spots på knoglescanningsscanningerne. Computertomografi eller positronemissionstomografi kan være mere nyttigt til at identificere tegnene på denne type kræft.

6. 
   

   
   Søg efter kolde steder. Testresultaterne betragtes også som unormale, når knoglerne har det kolde steder klar. Disse viser områder, der optager mindre radioaktivt farvestof (eller slet ikke noget) sammenlignet med omgivende knogler på grund af reduceret aktivitet og ombygning. Generelt er kolde pletter ofte et tegn på nedsat blodgennemstrømning i et område af en eller anden grund.
   • Lytiske læsioner, der er relateret til multiple myelomer, knoglercyster og visse knogleinfektioner, kan forekomme som kolde steder.
   • Disse områder kan indikere dårlig cirkulation på grund af forhindring af blodkar (arteriosklerose) eller godartet tumor.
   • De varme og kolde dele kan vises samtidig på en knoglescanning og indikere forskellige sygdomme eller patologier, men samtidig.
   • Selvom lysere kolde pletter er unormale, repræsenterer de generelt mindre alvorlige patologier end dem, der er repræsenteret ved mørkere kolde områder.

7. 
   

   
   Forstå resultaterne. Radiologisten fortolker knogleranalyseresultaterne og sender en rapport til din læge, som vil bruge disse oplysninger sammen med andre diagnostiske test eller blodprøver til at oprette en balance. Blandt de hyppige diagnoser, der hidrører fra unormale knoglescanningsresultater, har vi osteoporose, knoglerfrakturer, knoglecancer, knoglerinfektion, gigt, Pagets sygdom (en knoglesygdom, der involverer fortykkelse og blødgøring af knoglerne) og mistet telefonkrose ( knogledød på grund af manglende blodforsyning).
   • Med den bemærkelsesværdige undtagelse af lostonecrosis, der vises som en kold zone på en radiograf, vises alle de ovennævnte patologier i form af varme steder.
   • Almindelige osteoporose hot spots, der kan identificeres på røntgenstråler i knogler, inkluderer den øverste thorakale rygsøjle (midterste del af ryggen), hofteleddet og håndledene. Lostéoporose forårsager brud og knoglesmerter.
   • Varme dele af kræft kan ses på stort set alle knogler. Knogekræft spreder sig ofte (metastaserer) fra andre steder, såsom bryster, lunger, lever, bugspytkirtel og prostatakirtel.
   • Pagets sygdom forårsager varme pletter langs rygsøjlen, bækkenet, lange knogler og kraniet.
   • Beninfektioner er mere almindelige i knoglerne i arme, ben, fødder og hænder.

Del 2 Gør dig klar til en knoglesintigrafi

1. 
   

   
   Fjern dine smykker og andre metalgenstande. Selvom du ikke behøver at lave noget specielt forberedelse, før du gennemgår en knoglescanning, skal du bære behageligt tøj, der er let at fjerne og ingen smykker. Især skal ure og metalsmykker forlades hjemme eller fjernes lige inden analyse, fordi de kan påvirke resultaterne.
   • Som med andre billeddannelsestests, såsom røntgenstråler, vil ethvert metal i kroppen give scannebillederne et hvidt eller lettere udseende end de omkringliggende områder.
   • Fortæl radiologen, hvis du har en metalforsegling i munden eller et metalimplantat i din krop, så det tager højde for dette for ikke at forveksle det med patologiske processer.
   • Det er en god ide at bære tøj, der er let at fjerne, fordi du måske bliver bedt om at have en hospital kjole.

2. 
   

   
   Fortæl lægen, hvis du er gravid. Informer ham / hende, hvis du er eller kan blive gravid, da udsættelse for stråling fra den radioaktive sporstof kan være skadelig for babyen. Derfor udføres knoglescanninger ofte ikke hos gravide eller ammende kvinder, fordi modermælken kan blive lidt radioaktiv og også skade barnet.
   • Der er andre mere pålidelige knogledannelsestests for gravide kvinder, såsom MR (Magnetic Resonance Imaging) og ultralyd.
   • Kortvarig osteoporose er almindelig hos underernærede gravide kvinder, fordi mineraler udvindes fra deres knogler for at give barnet mulighed for at vokse op.

3. 
   

   
   Tag ikke medicin, der indeholder vismut. Selvom du kan spise og drikke normalt lige inden en knoglescanning, skal du fortælle lægen, hvilke medicin du tager, da disse kan have indflydelse på testen. For eksempel påvirker lægemidler, der indeholder barium eller vismut, resultaterne af knoglescintigrafi. Du bør undgå at tage dem mindst fire dage før analysen.
   • Vismut findes i forskellige medikamenter, såsom De-Nol, Devrom, Kaopector og Pepto-Bismol.
   • Barium og vismut kan gøre områder af kroppen meget tydelige under knoglescanninger.

Del 3 Forståelse af risiciene

1. 
   

   
   Forstå risikoen for stråling. Mængden af ​​radiotracere, der injiceres i dine årer lige før en knoglescanning er ikke meget, men producerer stråling i din krop i op til 3 dage. Det øger risikoen for en mutation af sunde celler i kræftceller. Så sørg for at veje fordele og ulemper med lægen, før du gennemgår knoglescanninger.
   • Det estimeres, at denne analyse ikke udsætter dig for mere stråling end en konventionel røntgenbillede af hele kroppen og mindre end halvdelen af ​​en CT-scanning.
   • At drikke masser af vand og væsker umiddelbart efter en knoglescanning i 48 timer kan hjælpe dig med at fjerne den radiotracer, der er tilbage i din krop.
   • Hvis du skal foretage en knoglescanning, mens du ammer, ekstraherer og kasserer modermælken i to til tre dage for at undgå at skade babyen.

2. 
   

   
   Kig efter allergiske reaktioner. De, der er relateret til radiotracer er sjældne, men de forekommer og kan være dødelige. I de fleste tilfælde er reaktionen mild og forårsager smerter og betændelse på injektionsstedet samt et relateret hududslæt. I alvorlige tilfælde forårsager lanaphylaxis en generaliseret allergisk reaktion, der forårsager hævelse, åndedrætsbesvær, urticaria og reduceret blodtryk.
   • Søg omgående lægehjælp, hvis der viser sig et tegn på en allergisk reaktion, når du kommer hjem efter undersøgelsen.
   • Knoglerne absorberer radioaktiv lentit mellem en og fire timer, selvom næsten alle allergiske reaktioner forekommer inden for 30 minutter efter injektion.

3. 
   

   
   Se efter en potentiel infektion. Når nålen indsættes i venen for at injicere det radioaktive farvestof, er der en lille risiko for infektion eller overdreven blødning. Infektioner tager normalt et par dage at udvikle sig og inkluderer smerter, rødme og hævelse på injektionsstedet. Kontakt straks lægen, hvis du bemærker disse tegn. Du skal muligvis vælge antibiotika for at bekæmpe infektion.
   • Tegn på en mere alvorlig infektion inkluderer alvorlig pulserende smerter, pusflow på injektionsstedet, følelsesløshed og prikken i den berørte arm, træthed og feber.
   • Sørg for, at lægen renser din arm med en klud eller bomuldspude gennemvædet med alkohol lige inden injektion.

rådgivning

• En knoglescanning udføres på den nukleære medicin eller radiologiafdeling på et hospital eller polyklinik. Du har brug for en henvisning fra din læge.
• Under undersøgelsen vil du ligge på ryggen, og kameraet bevæger sig langsomt rundt om din krop og tager billeder af alle knogler.
• Du skal ligge og forblive stille under en knoglescanning, ellers kan billederne være slørede. Det kan være nødvendigt, at du ændrer position under analysen.
• En komplet knoglescanning varer cirka en time.
• Hvis snapshotet af din eksamen viser hotspots, bliver du sandsynligvis nødt til at udføre mere test for at afgøre årsagen.

advarsler

• Scintigraphies er nyttige til at opdage en knoglenorm, men de specificerer ikke årsagen til den. Derfor er tests og opfølgningsundersøgelser nødvendige, før en endelig diagnose kan stilles.